쉬운 분자진단 이야기깐깐한 자궁경부암 검사

Story of Cervical Cancer (HPV) Diagnosis

자궁경부암, 꾸준히 검사해야하는 이유는
무엇인가요?

자궁경부암은 세계적으로 발병률 2위의 여성암으로 국내에서는 매년
3,299여명의 환자가 새로이 자궁경부암으로 진단받으며, 하루 평균 3명이
사망합니다.1,2) 암으로 발전하기까지가 수 년에서 수 십년 정도로 길어 조기
진단과 적절한 치료가 이루어지면 다른 암에 비해 생존율이 높아집니다.
증상이 있어 병원에 가면, 이미 암이 상당히 진행되어 있는 경우가 많습니다.

자궁경부암, 원인은 무엇인가요?

자궁경부암의 주요 원인은 HPV (인유두종 바이러스)입니다.
이 바이러스는 비슷한 유형이 많은데 그 종류가 100여종이 넘습니다.
그 중 HPV 16, 18번 바이러스는 세계적으로 자궁 경부암의 70%이상에서
발견되는 중요한 타입이며, 그 외에 HPV 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56,
58, 59, 68, 73, 82 번 등도 자궁경부암과의 관계가 높다고 합니다. 3), 4)






증상이 없는데 어떻게 알 수 있나요?

정기적인 자궁경부암 검사를 통해 HPV 감염을 확인할 수 있습니다. 자궁경부세포 검사법이 예전부터 사용하던 방법이지만 실제 감염되어 있는 것을 검출 하지 못하는 확률도 높아, 정확한 결과를 위해 HPV 분자진단 검사를 하는 것이 좋습니다.

예방백신을 맞았는데도 HPV검사를 계속 받아야하나요?

산부인과에서는 백신 접종 후에도 HPV 검사를 정기적으로 시행하라고 권하고 있습니다.
현재 나와 있는 HPV 백신은 특정 HPV 타입 (HPV 16, 18, 6, 11번)에 대해서만 예방
효과가 있습니다.

HPV 16, 18번이 자궁경부암과 밀접한 관계가 있지만 다른 종류의 HPV에 의해서도
자궁경부암은 생길 수 있습니다. 또한 이미 감염되어 있는 HPV 타입에 대해서는
예방효과가 크게 떨어집니다.

실제로 백신을 접종한 환자가 다른 유형의 HPV에 감염된 사례나 자궁경부암에 걸린
사례5)가 보고되어 백신 접종자가 안심하고 정기 검진을 소홀히 하면, 오히려 자궁
경부암 발생률이 증가할 수 있다는 우려도 제기되었습니다.

HPV 분자진단 검사의 장점

1. 한번에 여러 종류의 HPV 감염을 동시에 검사합니다.

A. 자궁경부암을 일으킬 가능성이 높은 HPV19종
B. 생식기 사마귀 등 피부질환을 일으키는 HPV 9종


2. 정확하게 어떤 종류의 HPV에 감염되었는지 확인할 수 있습니다.
(두 종류 이상의 동시 감염 여부도 정확히 알 수 있어요.)




3. 감염된 바이러스 양까지도 확인할 수 있습니다.

더 많은 양의 HPV에 감염될수록 자연 치유가 더디고, 다른 HPV의
동시 감염까지 촉진할 수 있으므로 검사받을 때 감염량까지 함께
파악하는 것은 자궁경부의 건강을 지속적으로 예측하는데 도움이
됩니다.

정기적으로 HPV 검사를 하면 어떤 점이 좋은가요?

HPV 검사를 통해 얻을 수 있는 맞춤 정보는 앞으로의 자궁경부암 예방에 체계적으로 도움을 줍니다.



1. 이 규 완·송 재 윤, 자궁경부암의 역학, J Korean Med Assoc 2007; 50(9): 762 - 8.
2. ICO Information Centre on HPV and Cancer 2014 (www.hpcentre.net/statistics/reports /KOR.pdf)
3. 국가암정보센터> 내가알고싶은암> 자궁경부암http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/jsp/cancer/cancer.jsp?cancerSeq=4877&menuSeq=4884&viewType=all&id=cancer_020112000000
4. Nubia Muñoz, et al., Epidemiologic Classification of Human Papillomavirus Types Associated with Cervical Cancer. N Engl J Med, 2003, 348:518-27.
5. Uziel Beller, et al., Cervical Cancers After Human Papillomavirus Vaccination. Obstetrics & Gynecoogy,2009;113(2), Part 2, 550-1.

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